Efectele bruxismului asupra aspectului feței
Bruxismul este scrâșnirea sau încleștarea involuntară a dinților, adesea în timpul somnului. Această tulburare poate remodela treptat conturul feței, provoca uzură dentară și modifica expresia facială.
Simptomele inițiale pot fi subtile: tensiune la nivelul tâmplelor, durere matinală la deschiderea gurii și sensibilitate la frig. Deseori, pacienții nu știu că suferă de bruxism.
Forța exercitată în episoadele de bruxism poate depăși 200 de kilograme pe centimetru pătrat. Aceasta poate provoca fisuri ale dinților, poate subția smalțul și poate scurta coroanele dentare. Mulți pacienți ajung la dentist când observă schimbări estetice.
Uzura dentară duce la dinți mai scurți, sensibili, cu margini tocite. În cazuri severe apar fisuri sau fracturi. Pierderea înălțimii coronare determină apropierea maxilarelor. Colțurile gurii se lasă, buzele își pierd suportul, iar aspectul feței se poate altera.
Mușchii maseteri, suprasolicitați în bruxism, pot suferi hipertrofie. Această hipertrofie îngroașă mușchii, conferind maxilarului un contur pătrat și trăsături faciale mai pronunțate. Efectul poate fi mai evident la femei.
Schimbările faciale cronice pot deveni permanente dacă bruxismul nu este tratat. Reabilitarea estetică include fațete dentare și coroane personalizate. Fațetele Emax, realizate din ceramică de înaltă rezistență, au estetică superioară și durabilitate de peste un deceniu. Se menționează și soluții regionale, cum ar fi fațetele dentare din București.
Bruxismul accelerează îmbătrânirea facială prin reducerea distanței dintre maxilar și mandibulă. Treimea inferioară a feței se micșorează. Contracțiile cronice ale mușchilor masticatori scad circulația sanguină locală și oxigenarea țesuturilor. Ridurile în jurul gurii și pe linia mandibulei se accentuează, iar obrajii pot părea mai goi.
Tensiunea mandibulară se poate transmite la cap și la gât. Simptomele frecvente sunt dureri de cap, rigiditate cervicală, disconfort la nivelul urechilor și dificultăți în deschiderea gurii. Uneori apar țiuituri în urechi (tinitus) sau amețeli.
Mușchii maseteri și temporali sunt conectați la sistemul nervos trigeminal. Receptorii nervoși trimit semnale de durere continuă. Creierul poate percepe această tensiune ca pe o stare de alertă constantă, amplificând anxietatea și oboseala.
Tratamentul corect combină terapie ocluzală, fizioterapie mandibulară și, în unele cazuri, tratamente injectabile pentru relaxarea mușchilor. Gutierele dentare personalizate sunt prima linie de protecție în fazele incipiente. Acestea absorb forțele excesive, previn uzura și relaxează mușchii mandibulari.
În formele cronice pot fi necesare corecții ocluzale și restaurări protetice pentru refacerea dimensiunii verticale pierdute. Tratamentele cu Botox în mușchii maseteri sunt menționate ca o opțiune de relaxare temporară, fără efecte estetice vizibile. Abordarea completă include și gestionarea stresului, prin exerciții de respirație, terapie cognitiv-comportamentală și igiena somnului.
Prevenția implică observarea semnelor: trezirea cu tensiune în maxilar, dureri de cap sau dinți sensibili. Diagnosticul timpuriu crește șansele de recuperare. Un dentist specializat în ocluzie poate evalua uzura dentară și recomanda o gutieră nocturnă înainte ca deformările să devină vizibile.
Reducerea stresului, evitarea excesului de cofeină și adoptarea unei rutine de somn regulate sunt măsuri recomandate. Menținerea echilibrului între sănătatea orală, somnul și relaxarea mușchilor contribuie la stoparea progresiei și la restabilirea proporțiilor faciale.
